We kunnen ook Parkinson toevoegen

De ziekte van Parkinson is inmiddels toegetreden tot de steeds groeiende lijst van ernstige aandoeningen die mogelijk in verband kunnen worden gebracht met rosacea. Dit meldde een Deens onderzoeksteam onlangs in JAMA Neurology. Hoewel dergelijke rapporten onnodige zorgen veroorzaken bij sommigen die rosacea hebben, kan de ontdekking nuttig zijn. Zowel voor artsen bij de beoordeling van de algehele gezondheid van patiënten en medische wetenschappers in hun inspanningen om nieuwe therapieën te ontwikkelen.

Onderzoekers in Denemarken hebben  een verhoogd risico op de ziekte van Parkinson waargenomen. Maar ook dat de ziekte op jongere leeftijd begint als bij mensen zonder huidaandoening.  De studie volgde de gehele bevolking van Denemarken meer dan 18 jaar – meer dan 5,4 miljoen mensen – 1997-2011.
De onderzoekers hebben berekend dat mensen met rosacea een 1,71 keer groter risico op de ziekte van Parkinson hadden dan mensen zonder rosacea en patiënten met oculaire rosacea ( rosacea van de ogen) hadden een 2,03 keer groter risico op het ontwikkelen van Parkinson. Daarnaast beginnen de symptomen van Parkinson ongeveer 2,4 jaar eerder in rosacea patiënten dan bij mensen zonder de huidaandoening.
Waarom?


De onderzoekers hebben  ook opgemerkt dat hoewel de basis voor de link tussen de ziekte van Parkinson en rosacea  onbekend is, het goed mogelijk is, dat de   verhoogde matrix metalloproteïnase (MMP) activiteit een rol speelt. MMPs zijn enzymen die cathelicidinen in het aangeboren immuunsysteem  activeren. Patiënten met rosacea en de ziekte van Parkinson en andere neurodegeneratieve aandoeningen vertonen verhoogde MMP-activiteit.

Recente erkenning van de betrokkenheid van het zenuwstelsel in rosacea, met inbegrip van symptomen zoals brandend en stekend gevoel, pijnlijke huid, blozen, migraine, en andere symptomen, ondersteunt dit ook, aldus de onderzoekers. Zij merkte ook op dat eerder onderzoek een verhoogde MMP-activiteit in het traanvocht van patiënten met oculaire rosacea vond

De onderzoekers zeggen dat verdere studies nodig zijn om hun waarneming en de klinische gevolgen bevestigen. (maar dat zeggen alle onderzoekers, altijd, over alles)

Referentie:
 
Egeberg A, Hansen PR, Gislason GH, et al. Het verkennen van de associatie tussen rosacea en de ziekte van Parkinson: een Deense landelijke cohort studie. JAMA Neurol. doi: 10,1001 / jamaneurol.2016.0022 gepubliceerd online 21 maart 2016.

Wat is er met mijn gezicht aan de hand?

Mijn gezicht is in de war! Rood, pukkels, blozen traanogen of allemaal tegelijk.

Het kan zijn dat je je afvraagt waarom je uren na het douchen nog steeds een rood hoofd  hebt.

Of waar die pukkels die geen pukkels zijn vandaan komen.

Of waarom die rode plek op je voorhoofd/ wang/ kin maar niet weggaat

Het kan rosacea zijn.

 

Rosacea is een huidaandoening met de volgende MOGELIJKE symptomen.

  • Roodheid (vooral neus en wangen)
  • Blozen
  • Huidverdikkingen
  • Rode, tranende ogen
  • Pukkels en papels (die laatste zijn een soort pukkels “waar niks uit komt”.)

Er bestaan verschillende subtypes van rosacea. Daarin worden de symptomen die vaak samen voorkomen bij elkaar gevoegd.

subtypes

Type 1: (roodheid en blozen) Rode wangen of neus, of een heel rood gezicht. Dit type bloost gemakkelijk. In eerste instantie is er vaak nog sprake van voorbijgaande roodheid. Dat wil zeggen, je bent rood na het douchen, maar na een paar uur gaat dat wel weer weg. Of je loopt in de koude wind en je wordt knalrood, maar ook dat is na een paar uur weer weg.  Als de rosacea zich verder ontwikkelt, dan kan het zijn dat het gezicht rood blijft. Vaak is de huid heel gevoelig voor cosmetica en andere invloeden van buitenaf.

Type 2: (roodheid en pukkels) Roodheid in het gezicht, samen met pukkels en bultjes. De roodheid wordt minder op het moment dat het aantal ontstekingen (en pukkels en bultjes) minder wordt. Dit type is vaak gemakkelijker te behandelen en vrijwel alle medicijnen op de markt hebben zich op dit type gericht

Type 3: Huidverdikkingen. Dit wordt ook wel bloemkoolneus genoemd. De huid van (meestal de neus is verdikt en dit maakt de neus groter.

Type 4: Ontstoken, rode tranende ogen. Dit type komt vaak samen voor met een van de andere types, maar soms ook alleen.

En dan zijn er eigenlijk nog meer types te onderscheiden, maar die worden (bijna) nooit ergens genoemd op die wiki achtige websites.

Dat is rosacea als gevolg van steroïden of te wel hormoonzalf. Meestal veroorzaakt doordat mensen nog een tube hadden liggen van een eerder bezoek aan de dokter voor iets anders en in alle onschuld dat ook op hun gezicht hebben gesmeerd. De amerikanen noemen dit steroid induced rosacea

Een ander type is “neurogene rosacea” of in het Engels “neurogenic” rosacea. Dit type is eigenlijk type 1 rosacea maar dan met een hoop zintuigelijke input er bij zoals branderigheid, steken prikken en jeuk. (En daar kan je serieus knettergek van worden).

Verder zijn er nog medicijnen die rosacea achtige symptomen kunnen geven.

Wat je moet weten hierover:

Alles kan tegelijkertijd voorkomen, dwz je kan meerdere typen tegelijk hebben.

Op allerlei websites staat dat vrouwen vaker te maken hebben met rosacea dan mannen. Dat zal allemaal wel, maar mannen hebben vaker type 3 (rhinophyma). En het is niet zo dat mannen nooit rosacea hebben anders dan type 3.

Sommige websites zeggen dat je het rond je 30ste krijgt, andere rond je 50ste. Dit zijn allemaal gemiddelden. Ik heb ook gehoord over kinderen die het hebben, hoewel niet heel vaak. Maar staar je dus niet blind op de leeftijdsnorm. Als je nu 23 bent kan het net zo goed rosacea zijn.

[hoorbare zucht] ja maar hoe weet ik nou zeker wat ik heb. Misschien is het wel iets anders, zoals acne of zo.

De enige mogelijkheid voor een goede diagnose is een dermatoloog die weet waar die het over heeft. Dus ga naar de huisarts en vraag een verwijzing.

 

Heb Ik Rosacea Vragenlijst (oftewel Rosascreen)

De diagnose “rosacea” wordt gesteld door de klinische blik van een dermatoloog. Er zijn geen officiële onderzoeken of iets dergelijks die de diagnose bevestigen.

Een aantal Amerikaanse onderzoekers heeft in februari 2016 een eerste aanzet gepubliceerd voor een vragenlijst die kan vaststellen of iemand rosacea heeft.

Deze rosacea vragenlijst heet Rosascreen. De kans is vrij groot dat ze er geld aan willen verdienen, want hij is niet in zijn geheel gepubliceerd. Wel zijn er een aantal sleutel vragen gepubliceerd, inclusief plaatjes waar je al een heel eind mee kunt komen.

De symptomen van pukkels en puisten zijn niet meegenomen in de vragenlijst. Dit is omdat deze symptomen te algemeen zijn en niet bijdragen aan de betrouwbaarheid van de vragenlijst.

Het is vrij duidelijk, als alle antwoorden ja zijn, dan heb je waarschijnlijk rosacea.

In ieder geval moet er een ja zijn op de vragen onder de dikke zwarte titel,.

De originele vragen:

rosascreen rosacea test

rosascreen-stinging-burning-nose

 

 

De vertaalde vragen:

Zijn delen van het gezicht vaak roze/rood

Is dat zo vergeleken met anderen

Is dat zo vergeleken met andere delen van je lichaam

Hebben anderen gezegd dat je gezicht rood is

Heb je couperose

Zijn je ogen rood en geirriteerd

Wordt je gezicht soms zomaar rood (en duurt dat langer dan 5 minuten)

Heb je momenten dat je gezicht warm aanvoelt en dat je het gevoel hebt dat het in de brand staat, prikt en steekt? (en duurt dat langer dan 5 minuten)

Zoals gezegd zijn er meer vragen, maar die zijn niet gepubliceerd door de onderzoekers. En als het antwoord op meerdere van bovenstaande vragen ja is, dan is het sowieso tijd voor een goede diagnose, wat het ook is.

Want rosacea is soms lastig te onderscheiden van andere huidaandoeningen.

Op rosacea lijkende klachten als gevolg van een hormooncreme

Herhaald gebruik van een hormooncrème in het gezicht kan leiden tot klachten die op rosacea lijken, zoals teleangiëctasieën (couperose), maar ook periorale dermatitis. Symptomen hiervan zijn roodheid, jeuk, droogheid, pukkels die rood zijn of de kleur van de huid hebben. De huid kan ongemakkelijk en strak aanvoelen en het kan pijnlijk zijn. (Perioraal betekent rondom de mond, maar deze symptomen kunnen ook op andere plaatsen in het gezicht voorkomen waar langdurig hormooncreme is gebruikt).

Het is niet mogelijk om te zeggen hoe lang het duurt voordat herhaald gebruik van een hormooncrème (of hormoonzalf)  in het gezicht leidt tot periorale dermatitis of soortgelijke klachten. Dit kan variëren van maanden tot jaren. De sterkte van de crème speelt hierin ook een rol.

 

periorale dermatitis
periorale dermatitis

periorale dermatitis veroorzaakt door hormooncreme

 

rosacea-door-hormooncreme

rosacea achtige uitslag als gevolg van (krachtige) hormooncreme

 

Hoe werkt het?

 

Na herhaalt, maar meestal langdurig gebruik van een hormooncrème treden er functionele en anatomische afwijkingen op in de huid. Een aantal hypothesen kan dit fenomeen verklaren. Hormooncremes remmen de synthese van collageen wat kan leiden tot dunner worden van de huid. Hierdoor worden de bloedvaatjes niet meer goed ondersteund waardoor ze beter zichtbaar worden. Roodheid is het gevolg. Hormooncremes onderdrukken het immuunsysteem waardoor bacteriën en micro-organismen een kans krijgen zich te vermenigvuldigen.

 

Diagnose

 

Periorale dermatitis wordt vastgesteld aan de hand van lichamelijk onderzoek en het vaststellen van de ziektegeschiedenis van de patiënt. Hieruit moet blijken dat de patiënt hormooncrèmes in het gezicht heeft gebruikt. Dit is niet altijd eenvoudig.

 

Ten eerste weten mensen soms niet dat ze een hormooncrème hebben gebruikt, omdat ze het gekregen hebben van iemand anders zonder te weten wat het precies is.

 

Er zit tijd tussen het gebruik van hormooncrèmes en het ontstaan van de huidproblemen, waardoor het voor een patiënt soms moeilijk is om de relatie te leggen.

Hormooncremes worden niet zomaar voorgeschreven, zeker wanneer het gebruikt wordt bij een bestaand huidprobleem in het gezicht is het moeilijk om onderscheid te maken tussen het bestaande probleem en de periorale dermatitis.

 

Behandeling

Doorgaan met het gebruik van de hormooncrème leidt tot een verspreiding van het probleem en het gebruik moet dus gestopt worden, al dan niet geleidelijk. Volg het advies op van de arts, want het stoppen van de hormooncrème leidt tot een rebound effect, waarbij de symptomen tijdelijk weer erger worden. Hoewel periorale dermatitis geen rosacea is, kan triggervermijding belangrijk zijn en wordt soms het advies te gegeven om de huid alleen te wassen met water en geen cosmetica te gebruiken, in verband met irritatie. In ernstige gevallen wordt antibiotica voorgeschreven.

 

 

Neurogenic rosacea

nieuw rosacea subtype

 

Begin 2011 hebben een aantal onderzoekers een nieuw subtype voorgesteld. Ze noemen het “neurogenic rosacea”. Dit is een variant van rosacea waarbij neurologische symptomen prominent aanwezig zijn. Het onderzoek omvat slechts 14 personen.

De symptomen
•    Brandende en stekende pijn
•    Erytheem
•    Blozen (flushing)
•    Oedeem
•    Gebroken bloedvaatjes
•    Pruritus (jeuk)
•    (papels)
Belangrijke triggers voor deze symptomen
•    hitte
•    zonlicht
•    hete douche
•    stress
•    alcohol consumptie
•    sport/beweging
Minder belangrijke triggers, maar ook genoemd
•    het gebruik van make-up
•    gekruid eten
•    aanraken van de huid
•    hete dranken
•    koud weer
•    luchtvochtigheid
Belangrijk te noemen is dat de meeste patiënten baat hadden bij het koelen van het gezicht. (Voorbeelden hiervan: koude compressen, ventilator, ijs op het gezicht of in de mond).
Een groot percentage had neurologische, neuropsychiatrische of reumatische aandoeningen. In het artikel wordt een groot aantal aandoeningen genoemd die ik hier niet zal herhalen, maar om voorbeelden te geven:
depressie, OCD, Raynaulds syndroom, hoofdpijnen, lupus.

Opvallend is, dat deze groep van 14 personen bij de behandeling van hun rosacea slecht reageren op antibiotica en steroïden. Medicijnen gericht op neurologische aandoeningen waren veel effectiever, zoals gabapentine, duloxetine en tricyclische antidepressiva.
Ze concluderen het artikel met de mededeling dat er meer onderzoek nodig is om effectieve behandelmethoden te vinden

Nog een subtype van rosacea (als gevolg van medicijnen)

Medicijnen die rosacea-achtige klachten kunnen geven:

TACROLIMUS

Het is al langere tijd bekend dat het langdurig gebruiken van een hormooncrème in het gezicht kan leiden tot huidklachten die lijken op rosacea. Uit nieuw onderzoek blijkt dat ook het gebruik van tacrolimus op de huid rosacea-achtige klachten kan geven. Tacrolimus zalf is een geneesmiddel wat het immuunsysteem onderdrukt. Het remt ontstekingen Het wordt soms gebruikt bij eczeem. Er zijn aanwijzingen dat tacrolimus het risico op het ontwikkelen van huidkanker kan verhogen. Harde bewijzen zijn er niet.

De symptomen van rosacea als gevolg van tacrolimus zalf treffen minder vaak de neus. Pustels kwamen vrijwel niet voor. De demodex mijt werd vaak aangetroffen. De groep mensen die onderzocht werd, was klein. In totaal waren er 8 mensen die tacrolimus hadden gebruikt en 8 mensen die daarbij ook een hormooncrème hadden gebruikt.

 

 

CHEMOTHERAPIE

maandag, 08 juli 2013 18:12

 

Eerder al werden hormoonzalven en tacrolimus zalf in verband gebracht met rosacea achtige klachten. Onderzoekers stellen nog een vorm van rosacea voor die in verband wordt gebracht met medicijnen. Ze zeggen steeds vaker patienten te zien die rosacea hadden gekregen door remmers van “epidermale groei factoren”. Het gaat om cetuximab (Erbitux) en geftinib. Deze worden gebruik als chemotherapie voor patienten met verschillende kwaadaardige tumoren. De bij effecten van deze middelen zijn omschreven als acne-achtig, maar in sommige van de patienten kan het ook gaan om klachten die sterk lijken op rosacea. De onderzoekers stellen daarom voor om deze vorm van rosacea ook apart te noemen.

De rosacea achtige uitslag als gevolg van deze middelen (Cetuximab en geftinib) is  over het algemeen omkeerbaar

Seborroïsch eczeem

Een (extreem) jeukende en of schilferige hoofdheid,  korstvorming, soms ook rode plekken bij de wenkbrauwen of aan de zijkanten van de neus, schilfers in en achter de oren. Het kan seborroïsch eczeem zijn. Het komt soms samen met rosacea voor.

Seborroïsch eczeem is een chronische huidaandoening die spontaan beter of slechter kan worden. Het kan voorkomen bij mensen van alle leeftijden. Seborroïsch eczeem komt heel vaak voor. Schattingen zijn 11,6 % van de volwassen bevolking en 70% van de baby’s tot 3 maanden. De meeste mensen die seborroïsch eczeem hebben zijn gewoon gezond, maar er is wel een relatie tussen seborroïsch eczeem en aandoeningen van het centraal zenuwstelsel. Het komt vaker voor bij mensen met Parkinson, maar ook bij mensen die antipsychotica gebruiken. Ook mensen met AIDS en mensen die HIV positief zijn hebben vaker seborroïsch eczeem. Seborroïsch eczeem is niet te genezen, maar wel goed te behandelen

 

De oorzaak wordt nog niet helemaal begrepen.

De huidaandoening treft meestal delen van het lichaam waar veel talgklieren zitten. Een vette huid is daarom waarschijnlijk een belangrijke factor in het ontstaan van seborroïsch eczeem Het micro-organisme Pitosporum of Malassezia komt buitensporig veel voor op de huid.

Symptomen

De uitslag is rood en schilferig. De grootste klacht kan hoofdroos zijn. De schilfers kunnen geel, wit of grijsachtig zijn. Meestal jeukt het. Bij volwassenen kan het voorkomen op de hoofdhuid, de achterkant van het oor, bij de gehoorgang, het voorhoofd, de wenkbrauwen, oogleden, wangen, de zijkanten van de neus. Minder vaak treft het de oksels, de borst en de rug. Soms kan ook haarverlies optreden.

Seborrhoeic dermatitis

Bij baby’s komt het vooral op het hoofd voor. De arts herkent deze aandoening meestal direct, soms wordt de huid onderzocht op een schimmelinfectie.

In veel gevallen is een shampoo met teer, zinc pyrithione, selenium sulfide of een antibioticum dat schimmel tegengaat effectief. Soms wordt ook hormoonzalf gebruikt. (Wees wel voorzichtig met hormooncremes)

Als de behandeling gestopt wordt, komt seborroïsch eczeem vaak weer terug.

Seborroïsch eczeem is bij veel volwassenen goed te behandelen met anti-roos shampoo, je moet wel de juiste zien te vinden .

Het maakt uit welke shampoo je gebruikt. Verschillende mensen hebben niet allemaal hetzelfde resultaat met dezelfde shampoo. En dan bedoel ik  niet het merk, maar de werkzame stof die er in zit. Wanneer bijvoorbeeld head & shoulders niet werkt, dan heeft het waarschijnlijk geen zin om een ander merk met zinc pyrithione te gebruiken. Zinc pyrithione komt in veel anti-roos shampoos voor, maar er zijn ook shampoos verkrijgbaar met selenium disulfide (L’Oreal Elvive).

Seborroïsch eczeem in het gezicht in combinatie met rosacea

Behalve op de hoofdhuid kan het eczeem ook in het gezicht voorkomen. Sommigen wassen ook het gezicht met anti-roosshampoo. Wanneer je een gevoelige huid hebt zoals de meesten met rosacea, kan dit flink irriteren. Een alternatief wat bij mij goed werkt is een creme van La Roche Posay (kerium DS). Deze creme bevat piroctone olamine. Het irriteert minder maar is wel effectief tegen het eczeem. Gek genoeg zijn er ook mensen met alleen rosacea die zweren bij het gebruik van een anti-roos shampoo tegen rosacea, bijvoorbeeld selsun blue (soms verkrijgbaar bij de apotheek). Update: helaas lijkt selsun blue uit de handel te zijn genomen. Mocht iemand een alternatief hebben dan hoor ik dat graag.  De “national rosacea society” (NRS) heeft een artikel waarbij wassen met anti-roos shampoo die zinc bevat aangeraden wordt voor rosacea tijdens de zwangerschap, omdat je dan vrijwel geen medicijnen mag gebruiken. (link)

NB Op mijn vakantie in Italie ben ik tegen een goede shampoo aangelopen die mij heel erg heeft geholpen bij mijn seb. eczeem. Ik ben nu bezig om het naar NL te halen.

Whah, het is gelukt, beetje trots al zeg ik het zelf. In ieder geval, hieronder een link:

Overigens is het een shampoo op basis van piroctone olamine en rozemarijn.

Anti roos shampoo is hier

 

antiroos4thumb

Rosacea subtypes eigenlijk verschillende aandoeningen?

In 2002 heeft een groep onderzoekers rosacea onderverdeeld in 4 subtypes. Ook stelden zij dat de verschillende subtypes elkaar kunnen overlappen. (Een overzicht van de verschillende subtypes kan je hier vinden.)

subtype-1-en-subtype-2
subtype-1-en-subtype-2Naar aanleiding van onderzoek is het de vraag of deze subtypes niet gewoon verschillende aandoeningen zijn. Rosacea zou in die zin een containerbegrip zijn voor verschillende huidaandoeningen met verschillende oorzaken. Dit onderwerp is besproken tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van de AAD (een Amerikaanse vereniging voor dermatologen). Dr. Frank Powell is een vooraanstaande dermatoloog en expert op het gebied van rosacea en spreekt zich uit over dit onderwerp.. Hij heeft meerdere onderzoeken gedaan naar rosacea. Een aantal aanwijzingen komen uit zijn onderzoeken naar boven die de stelling onderschrijven.

Hij maakt het onderscheid tussen type 1 (rood gezicht, couperose) en type 2 (papels en pustels) duidelijk.

  • Type 2 rosacea komt even vaak voor bij mensen die binnen werken als bij mensen die buiten werken. Er is geen enkele link gevonden tussen UV blootstelling en type 2 rosacea. Type 1 rosacea komt veel vaker voor bij mensen die buiten werken dan bij mensen die binnen werken. Er is een significante relatie tussen type 1 rosacea en schade aan de huid als gevolg van blootstelling aan de zon. Dr Powell zegt dat het mogelijk is, dat type 1 rosacea een vorm is van “heliodermatitis”. Chronische zonnebrand, zeg maar.
  • De weefsel veranderingen zijn verschillend voor type 1 en type 2. (Deze onderzoeksbevindingen zijn nog niet gepubliceerd.)
  • Bestaande behandelingen met antibiotica zijn eigenlijk vooral effectief bij type 2 rosacea en maar zeer beperkt bij type 1 rosacea. Dit is toch vreemd wanneer het dezelfde aandoening zou zijn met dezelfde oorzaak.
  • Vroeger werd rosacea gezien als hoofdzakelijk een aandoening van de bloedvaten. Uit verschillende onderzoeken blijkt dat type 2 toch voornamelijk een probleem is van de uitvoergang van de talgklieren. De ontstekingen concentreren zich op de follikels. Dr Powell vraagt zich af welke rol demodex mijt speelt in dit geheel. (En zelfs of een pukkel bij rosacea de “grafsteen” is van een demodex mijt.)

Rosacea in verband gebracht met ernstige ziekten

Het is bekend dat mensen met rosacea vaak geconfronteerd met fysieke, emotionele en sociale uitdagingen, maar nu zijn er ook  nieuwe onderzoeken die aantonen dat deze wijdverspreide aandoening ook in verband kan worden gebracht met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, gastro-intestinale aandoeningen, bepaalde vormen van kanker en vele andere systemische ziekten
“Onlangs is er een groeiend aantal onderzoeken gepubliceerd die rosacea associëren met een verscheidenheid van mogelijk ernstige ziekten.  “Hoewel het belangrijk is op te merken dat oorzakelijke verbanden tussen rosacea en deze andere ziekten  niet  zijn bewezen, biedt dit extra reden voor mensen die vermoeden dat ze rosacea hebben ervoor zorgen dat ze een goede diagnose en passende behandeling krijgen.”
In een recent gepubliceerde analyse van meer dan 33.000 patiënten met rosacea in Taiwan, vonden de onderzoekers dat rosacea patiënten meer kans hadden op coronaire hartziekte en hoge bloeddruk.

In de “Nurses Health Study II” – een voortdurende tweejaarlijkse vragenlijst over de medische voorgeschiedenis van 116.000 verpleegkundigen die sinds 1989 loopt- werden meer dan 6000 vrouwen gediagnosticeerd met rosacea. Er  was 1,59 keer meer kans op schildklierkanker en 1,5 keer meer kans op het hebben van basaalcelcarcinoom dan mensen zonder rosacea. Een recente klinische studie van 130 mensen met rosacea aan de Johns Hopkins University vond ook een significant verband tussen rosacea en allergieën, aandoeningen van de luchtwegen, gastro-oesofageale reflux, diabetes, urogenitale ziekten en een disbalans in vrouwelijke hormonen.

Hoewel rosacea verschilt van patiënt tot patiënt, zijn de belangrijkste symptomen blozen of voorbijgaande erytheem (roodheid), aanhoudende blijvende roodheid, papules (en puisten (pukkels) of telangiectasia (zichtbare bloedvaten). Andere, minder vaak voorkomende symptomen zijn een brandend of stekend gevoel, plaques (verhoogde plekken op de huid), een droog uiterlijk, oedeem (zwelling), oculaire manifestaties (ogen)  en een dikker wordende huid.

De standaard subtypen van rosacea weerspiegelen de meest voorkomende patronen van symptomen. Subtype 1 (Erythematotelangiectatic) rosacea wordt gekenmerkt door blozen en blijvende roodheid op het centrale gedeelte van het gezicht, terwijl subtype 2 (papulopustulaire) rosacea ook pukkels en puisten geeft. Subtype 3 (Phymateuze) rosacea omvat verdikking van de huid, een onregelmatige huid vooral van de neus. Subtype 4 is oculaire rosacea, waar de ogen waterige of bloeddoorlopen zijn, de sensatie van iets in het oog hebben, brandend of stekend gevoel, droogheid, jeuk, lichtgevoeligheid .

Rood worden, blozen en flushes

De functie van blozen.

Blozen is een natuurlijk proces waar je geen controle over hebt. We zijn gevoelig wanneer het om blozen gaat, wanneer in een groep mensen iemand bloost en iemand anders wijst diegene daarop, dan wordt hij of zij nog roder.

Blozen is een reactie op hoe je denkt dat anderen je zien. Het is een signaal naar anderen toe, dat je weet dat je iets verkeerd gedaan hebt, in die zin is het ook een soort van verontschuldiging.

Onderzoeken laten zien dat we anderen die blozen nadat ze iets hebben gedaan wat gênant is positiever zien, dan mensen die niet blozen. Daarom denken onderzoekers dat blozen een natuurlijke manier is om sorry te zeggen. Je hoeft je niet te schamen voor blozen, het kan je zelfs helpen. Als je bloost omdat je iets verkeerd gedaan hebt, hoef je niemand ervan te overtuigen dat je je les hebt geleerd.

Bron dr. Oz

Blozen bij rosacea is in feite hetzelfde natuurlijke proces, alleen staat het soms los van sociale interactie. Je kan ook “zomaar” gaan blozen, of als gevolg van bepaalde voedingsmiddelen en medicijnen bijvoorbeeld.

Op de site van australian sciences is een zeer informatief boekje te vinden (in het Engels). Daarin wordt een interessante theorie uitgelegd van de voortgang van rosacea, blozen, het belang van het vermijden van huidirritatie en meer. Het boekje is gratis te downloaden in pdf formaat op de site van australian sciences. Hieronder volgt een korte versimpelde samenvatting.

Velen met rosacea zullen ongetwijfeld het fenomeen herkennen, dat wanneer je een warme kamer binnenkomt, je vrijwel direct zo rood wordt als een stoplicht.`De onderliggende biologische processen van blozen wanneer je rosacea hebt, zijn in principe normaal. Het lichaam zet processen in gang die ervoor zorgen dat het lichaam niet te warm wordt.

De belangrijkste onderdelen van deze processen zijn:

0 Zweten

0 het openzetten van de bloedvaten

Het is alleen maar logisch, dat wanneer je meer bloedvaten en meer zenuwen in je huid hebt, dat je ook meer gaat blozen wanneer je lichaam bovengenoemde  processen in gang zet. De zenuwen worden geprikkeld en laten stoffen los zodat de bloedvaten gaan openstaan en andere zenuwen weer geactiveerd worden. Als dit (te) vaak gebeurt, dan leidt dat tot angiogenese (vorming van bloedvaten) en vorming van zenuwen. Daarom is het belangrijk om het hevige blozen zoveel mogelijk te vermijden. De vorming van bloedvaten en zenuwen kan weer leiden tot een heel gevoelige huid die gemakkelijk weer gaat blozen, omdat daar niet veel meer voor nodig is.

Zij raden onder andere IPL aan om de hoeveelheid bloedvaten te verminderen. Dit kan de vicieuze cirkel doorbreken van veel bloedvaten-> blozen-> meer zenuwen en bloedvaten-> hypergevoelig-> blozen.

Het boekje van australian sciences kun je hier downloaden (gratis).

update 2013 Het lijkt er op dat de hele site van australian sciences weg is, evenals de download.

 

Daarom kun je hem hier downloaden rosacea booklet 2009 : rosacea-bookle-2009