Rosacea? of wat anders?

Andere aandoeningen die op rosacea lijken

Vaststellen van de diagnose rosacea

Rode huiduitslag in het gezicht kan allerlei oorzaken hebben. Een veelvoorkomende diagnose bij rode vlekken en/ of bultjes in het gezicht is rosacea. Er worden meestal geen testen en onderzoeken gedaan om de diagnose rosacea vast te stellen. Een dermatoloog kan over het algemeen vrij snel zien of het om rosacea gaat. Omdat er een aantal aandoeningen zijn die lijken op rosacea, maar een andere behandeling nodig hebben, worden soms bij twijfel wel onderzoeken gedaan. Deze onderzoeken zijn dan om andere aandoeningen en ziektes uit te sluiten.

 

subtype-1-en-subtype-2
Rosacea

 

Er zijn een aantal huidaandoeningen waarbij ook rode vlekken en / of  bultjes  in het gezicht een kenmerk zijn. In die zin lijken ze op rosacea.  Niet al deze huidaandoeningen zijn onschuldig en ze vereisen een andere behandelmethode dan rosacea. Daarom is het erg belangrijk bij huidklachten om een juiste diagnose te krijgen van een arts. Een aantal voorbeelden van huidaandoeningen die klachten geven die op rosacea lijken zijn:

Seborroisch eczeem

Lupus

Acne vulgaris

Rosacea Fulminans

Periorale dermatitis

 

Huiduitslag in het gelaat kan veroorzaakt worden door:

Seborroisch eczeem kan niet alleen lijken op rosacea, maar het kan ook in combinatie met rosacea voorkomen. Deze combinatie is niet ongewoon.
Seborroisch eczeem is een schilferige, rode huiduitslag die vooral kan voorkomen op de hoofdhuid en in het gezicht. De schilfers kunnen een korst vormen, vooral op plekken waar de huid vet kan worden. Bij volwassenen komt het vooral voor tussen het 30ste en 60ste levensjaar. Seborroisch eczeem komt vaker voor bij mensen met HIV, Parkinson, mensen met overgewicht en mensen met rosacea. De aangedane huid is vaak vooral de wenkbrauwen en tussen de wenkbrauwen, de zijkanten van de neus, achter de oren, op de hoofdhuid en bij mannen ook het gebied waar de baard groeit.
Er zijn waarschijnlijk veel mogelijke factoren die kunnen leiden tot seborroisch eczeem. Dit zijn onder andere omgevingsinvloeden, hormonale invloeden, en genetische factoren. Een belangrijke verdachte is de pityrosporum gist of Malazzezia Furfur. Seborroisch eczeem kan jeuk en roodheid veroorzaken, en kan schilferen. Het is een chronische aandoening, maar meestal wel goed te behandelen. Deze aandoening is NIET besmettelijk. Meer lezen over de behandeling seborroisch eczeem en de combinatie met rosacea

Seborrhoeic_dermatitis

 

seborroisch eczeem

Rosacea Fulminans kan lijken op ernstige rosacea en acne. Het wordt ook wel Pyoderma faciale genoemd. Het is een aandoening die alleen vrouwen kunnen krijgen (dit geldt niet voor rosacea), Vrouwen die het krijgen, krijgen het na de pubertijd (vaak 20-40). Het is niet duidelijk waarom dit het geval is, het kan bijvoorbeeld een chromosomale of een hormonale reden hebben. Rosacea fulminans komt niet vaak voor en is redelijk zeldzaam. Het kenmerkt zich door pijnlijke rode bulten en zweren in het gezicht. Het komt alleen in het gezicht voor en niet op andere plaatsen op het lichaam. Deze rode bulten en zweren kunnen littekens achterlaten. Overigens zijn de ogen niet aangedaan en is er geen relatie met blozen (flushing). In tegenstelling tot rosacea is de voortgang snel (duurt niet langer dan een jaar) en lijkt het spontaan te ontstaan (geen relatie met triggers). De oorzaak is niet bekend. De aandoening is niet besmettelijk. Behandeling met systemische steroiden is vaak effectief (dit is geen goede behandeling voor rosacea). Ook antibiotica of accutane wordt wel gebruikt voor de behandeling van rosacea fulminans.

Lupus erythematosus Dit is een autoimmuunziekte die rode huiduitslag kan geven (het valt onder de reumatische aandoeningen). Deze rode huiduitslag lijkt veel op rosacea (vooral type 1 rosacea). Lupus komt meer voor bij vrouwen dan bij mannen.

 

 

 

systemischem_LupusFoto: lupus erythematosus, meer info over lupus en de symptomen van lupus

 

Acne vulgaris en rosacea kunnen op elkaar lijken, er zijn een aantal kenmerken waarop deze aandoeningen van elkaar te onderscheiden zijn. Als eerste is dat de leeftijd waarop de aandoeningen meestal voorkomen. Bij acne is dat tijdens de pubertijd, rosacea daarentegen komt vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd. Bij acne is geen spraken van diep erytheem verspreid over het gezicht zoals dat bij rosacea wel het geval kan zijn. Bij acne komen comedonen voor, bij rosacea niet. Beide aandoening komen in het gezicht voor, maar acne kan ook voorkomen op de rug en de borst. Gebroken bloedvaatjes zijn alleen het gevolg van rosacea en zijn geen kenmerk van acne. Zie ook acne rosacea is geen acne

 

 

 

Contact allergieën Deze zijn het gevolg van stoffen waarmee de huid in aanraking komt en waar een allergische reactie op volgt. Deze kunnen rode plekken geven die op rosacea lijken. Zie bijvoorbeeld dit artikel over huiduitslag in het gelaat als gevolg van een allergie

Verder zijn er nog andere redenen voor een rood gezicht, zoals overmatig scrubben, een slechte reactie op microdermabrasie en / of chemische peelings

contact allergie

Tinea faciale

Dit is een schimmelinfectie van de huid, die kan op het gezicht voorkomen.

Tinea Faciale

tinea faciale

Rosacea als gevolg van steroidencreme:

rosacea kan het gevolg zijn van het langdurig gebruik van een hormooncreme in het gezicht. Bij deze vorm van rosacea is het belangrijk dat de hormooncreme zo snel mogelijk gestopt wordt (liefst onder begeleiding van een arts, het zorgt namelijk voor rebound effecten waardoor het tijdelijk erger wordt).

rosacea-door-hormooncreme
Rosacea als gevolg van een hormooncreme

 

Rosacea als gevolg van demodex folliculorum

Sommigen denken dat demodex de oorzaak is van rosacea, anderen denken dat rosacea als gevolg van demodex een apart “ziektebeeld” is.

Hoe dan ook, de wetenschap is het nog niet eens over de oorzaak en gevolg.

Rosacea door demodex
Rosacea door demodex

Wat is lupus?

Lupus is een chronische auto-immuunziekte die elk deel van het lichaam (huid , gewrichten en / of organen in het lichaam ) kan beschadigen . Chronisch betekent dat de tekenen en symptomen hebben de neiging om langer dan zes weken te duren en vaak voor vele jaren.

Bij lupus  gaat er iets mis met je immuunsysteem , dat is het deel van het lichaam dat vecht tegen virussen , bacteriën en ziektekiemen  Normaal gesproken produceert het  immuunsysteem eiwitten genaamd antistoffen die het lichaam beschermen tegen deze indringers . Auto-immuun betekent dat je immuunsysteem het verschil tussen deze vreemde indringers en gezond lichaamsweefsels niet goed kan onderscheiden. ( “auto ” betekent “zelf” ) Het immuunsysteem creëert auto-antistoffen die  gezond weefsel aanvallen en vernietigen. Deze auto-antilichamen veroorzaken ontsteking , pijn en schade in verschillende delen van het lichaam .

Lupus is een ziekte van opvlammingen ( de symptomen verergeren en je ziek voelen ) en remissies ( de symptomen verbeteren en je beter te voelen ) .

Dit zijn enkele aanvullende feiten over lupus die je moet weten :
• Lupus is niet besmettelijk , zelfs niet door seksueel contact . Je kunt niet ” krijgen van iemand ” of geven aan iemand.
• Lupus is niet zoals kanker . Kanker is een aandoening van kwaadaardige , abnormale weefsels die snel groeien en verspreid in de omliggende weefsels . Lupus is een auto-immuunziekte , zoals hierboven beschreven .
• Lupus is niet zoals HIV ( Human Immune Deficiency Virus ) of AIDS ( Acquired Immune Deficiency Syndrome ) . Bij HIV of AIDS is het immuunsysteem is traag , in lupus , het immuunsysteem overactief .
• Lupus kan variëren van mild tot levensbedreigend en moet altijd worden behandeld door een arts . Met goede medische zorg , kunnen de meeste mensen met lupus een vol leven te leiden .

• Er wordt aangenomen dat 5 miljoen mensen in de wereld  een vorm van lupus hebben.
• Lupus treft meestal vrouwen in de vruchtbare leeftijd ( 15-44 ) . Echter , mannen , kinderen en tieners kunnen ook lupus ontwikkelen.
• Vrouwen van kleur zijn twee tot drie keer meer kans om lupus dan blanken te ontwikkelen.
• Mensen van alle rassen en etnische groepen kunnen lupus te ontwikkelen .

Omdat lupus zoveel verschillende organen kan beinvloeden , kunnen een breed scala van symptomen zich voordoen . Deze symptomen kunnen komen en gaan en andere symptomen kunnen optreden op verschillende tijdstippen.

De meest voorkomende symptomen van lupus zijn :

• Extreme vermoeidheid
• Hoofdpijn
• Pijnlijke of gezwollen gewrichten
• Koorts
• Anemie ( laag aantal rode bloedcellen of hemoglobine , of laag totaal bloedvolume )
• zwelling ( oedeem ) in voet , benen , handen en / of rond de ogen
• Pijn in de borst bij diepe ademhaling ( pleuritis )
• Vlinder- vormige huiduitslag over de wangen en neus
• lichtgevoeligheid
• Haaruitval
• Abnormale bloedstolling
• fenomeen van Raynaud
• mond of neus zweren

Veel van deze symptomen doen zich ook voor bij andere ziekten . In feite is lupus soms ” de grote imitator ” omdat de symptomen vaak lijken op die van  reumatoïde artritis , bloedstoornissen , fibromyalgia , diabetes , schildklierproblemen , ziekte van Lyme , en een aantal hart , longen , spieren en botziekten .

Een rood gezicht kan een teken van rosacea zijn

Rosacea is een veelvoorkomende huidaandoening. Een van de eerste tekenen van rosacea kan zijn, dat je “zomaar” gaat blozen. Een rood gezicht na het douchen, of na een wandeling in koud weer kan normaal zijn, maar het is niet normaal dat de rode vlekken na uren nog niet weg zijn. Op een gegeven moment kan je huid blijvend rood zijn. Het gevolg is namelijk couperose. Daarbij kan je huid, vooral waar deze rood is, hypergevoelig worden voor allerlei prikkels. Denk bijvoorbeeld aan een gewone dagcrème die je altijd zonder problemen hebt gebruikt en nu ineens leidt tot irritatie, meer roodheid en zelfs jeuk.

Rosacea doet zich voor in verschillende vormen. Sommige mensen hebben naast een rood gezicht ook last van papels en pustels. Deze lijken op acne, maar de pukkels reageren over het algemeen slecht op middeltjes tegen acne. Ook kun je last krijgen van je ogen. Deze zijn dan rood en geïrriteerd en je hebt het gevoel dat er iets in je oog zit. Een andere, minder vaak voorkomende vorm van rosacea, is phymateuze rosacea. Hierbij ontstaan er verdikkingen van de huid. Gelukkig komt deze vorm van rosacea niet zo heel vaak voor.

 

Hier is een overzicht te vinden van de verschillende subtypes van rosacea

Rosacea gaat niet vanzelf over, maar er zijn wel behandelingsmogelijkheden. De aandoening is chronisch, wanneer de behandeling gestopt wordt, komt rosacea vaak weer terug. Als je (blijvende) rode vlekken in je gezicht hebt, is het goed om naar een dokter te gaan. Deze kan gemakkelijk vaststellen of het om rosacea gaat.

Rosacea is natuurlijk niet de enige reden voor een rood gezicht. Er kunnen vele oorzaken zijn, zoals:

verbranding door de zon

(Seborroïsch) eczeem (inclusief foto)

carcinoid syndroom

irritatie door chemische peelings en microdermabrasie

contact allergieën

Allergieën door voedsel of medicijnen

eczeem

Problemen met de schildklier

Lupus (inclusief foto)

Hart problemen

Alcoholisme

Stress

Overgang, hormonale veranderingen.

Het gebruik van sommige medicijnen (vooral die tegen hypertensie)

Migraine

MS

Psychiatrische stoornissen en angststoornissen

Emoties

Koorts

Parkinson

Ga altijd naar een arts als je regelmatig last hebt van een rood gezicht en je weet niet waarom. Zeker als je daarbij andere gezondheidsklachten hebt. Rosacea is vervelend, maar onschuldig maar het kan natuurlijk een andere, ernstige oorzaak hebben.