Notice: Function _load_textdomain_just_in_time was called incorrectly. Translation loading for the all-in-one-wp-security-and-firewall domain was triggered too early. This is usually an indicator for some code in the plugin or theme running too early. Translations should be loaded at the init action or later. Please see Debugging in WordPress for more information. (This message was added in version 6.7.0.) in /var/www/vhosts/rosacea-info.nl/httpdocs/wp-includes/functions.php on line 6114 Oorzaken | Rosacea-info - Part 3Ga naar de inhoud
Rosacea wordt mogelijk veroorzaakt door een ontregeling van het immuunsysteem. Het immuunsysteem reageert onder normale omstandigheden op bijvoorbeeld ziekteverwekkers, UV schade, trauma’s etcetera met onder andere antimicrobieele moleculen. Een daarvan is cathelicidine (ll-37). Je zou het kunnen zien als een natuurlijk antibioticum. Uit onderzoek van de Amerikaanse onderzoeker Gallo blijkt, dat mensen met rosacea meer van deze moleculen hebben in hun huid. Ook hebben deze moleculen een abnormale vorm. Deze abnormale moleculen zetten het immuunsysteem in gang met als gevolg een ontstekingsreactie. (Dit hebben ze uitgetest op muizen). Het probleem is dat deze ontstekingsreactie niet meer stopt. De ontsteking gaat door en kan roodheid, pukkels en uiteindelijk rhinopyma veroorzaken. Sommige cathelicidine worden aangestuurd door vitamine D mechanismen. Vitamine D halen we vooral uit zonlicht en in mindere mate ook uit voedsel. In theorie zou vitamine d dus kunnen bijdragen aan de symptomen van rosacea. Bij bijvoorbeeld atopische dermatitis is er een tegenovergesteld probleem, bij atopsiche dermatitis zijn er niet genoeg cathelicidines om de huid te beschermen tegen ontstekingen.
Volgens Gallo kunnen rosacea patienten mogelijk baat hebben bij therapieen die de cathelicidine blokkeren. Helaas zijn er nog geen medicijnen op de markt. (Zie hier voor meer informatie). Er zijn ook nieuwe medicijnen in ontwikkeling die ingrijpen op het immuunsysteem van de huid.
Een ontregeling van het immuunsysteem het het mechanisme van rosacea verklaren. Het is echter nog steeds niet duidelijk waarom mensen met rosacea een afwijkende vorm van cathelicidine hebben, of waarom ze er teveel van hebben.
nieuws van 21/7/2011
Het team van Gallo van de universiteit van California gaat onderzoek doen naar het effect van aminocapronzuur op antimicrobiele peptiden in de huid van mensen met rosacea. De hypothese is, dat aminocapronzuur dat op de huid wordt aangebracht zou kunnen leiden tot veranderingen in het immuunsysteem door de activitatie van antimicrobiele peptiden te verlagen. De eerste (voorlopige) resultaten worden verwacht in juli 2012.
Volgens de Engelse wikipedia is aminocapronzuur (of Aminocaproic Acid (ACA)) een derivaat van het aminozuur lysine.
Het schijnt gebruikt te worden in het middel “Amicar” wat effectief is in de behandeling van stollingsziektes. http://en.wikipedia.org/wiki/Aminocaproic_acid
Rosacea is het resultaat van een noodzakelijke aanpassing?
12-2-2016
Een onderzoeker in Duitsland heeft een nieuwe theorie over het ontstaan van rosacea. Hij legt de moleculaire oorsprong van rosacea uit in termen van aanpassing aan de omgeving. Maar dat is niet alles:
Hij zegt dat zijn theorie niet alleen kan verklaren waarom bekende triggers van rosacea de huidaandoening erger kunnen maken, maar de verklaring is ook in overeenstemming met de werking van behandelmethodes die de symptomen kunnen verminderen.
Klinkt veelbelovend dus!
Volgens Dr. Bodo Melnik van de Universiteit Osnabrück, kunnen rosacea symptomen het bijproduct zijn van een genetische mutatie die mensen in noordelijke gebieden helpt compenseren voor onvoldoende productie van vitamine D door gebrek aan zonlicht gedurende wintermaanden.
In die zin is het vergelijkbaar met de sikkelcel-mutatie die voorkomt in warme klimaten. Deze zijn mogelijk ontstaan als bescherming tegen malaria.
Dr. Melnik merkte op dat personen die getroffen zijn door rosacea zijn meestal van Noord-Europese afkomst zijn en kunnen daarom de neiging hebben tot een tekort aan vitamine D, die helpt bij het reguleren van de productie van het aangeboren immuunsysteem.
Vitamine D helpt namelijk bij het reguleren van de afweersysteem stof genaamd cathelicidine. Deze antimicrobiële peptide helpt beschermen tegen tal van bacteriële ziekteverwekkers en virale infecties, en deficiëntie kan een rol spelen bij diverse aandoeningen.
Volgens Dr Melnik, kan het geografische (Noord Europese en dus gebrek aan zonlicht) nadeel zijn overwonnen door middel van een nog ongedefinieerde mutatie die een alternatieve manier van het produceren van de beschermende CAMP activeert.
Helaas: deze alternatieve route resulteert ook in een proces dat bekend staat als endoplasmatisch reticulum (ER) stress.
De ER is een netwerk van membranen in een cel die eiwitten synthetiseert en transporteert en stress aan de ER treedt op wanneer dit proces onevenwichtig wordt. 90% van het type cel dat de buitenste laag van de huid maakt, wordt In het type cel dat maakt 90 procent van de buitenste laag van de huid maakt, wordt de activering van de beschermende cAMP gestimuleerd door toegenomen ER stress.
ER stress is dus mogelijk verantwoordelijk voor een scala van mogelijke tekenen en symptomen, met inbegrip van ontstekingen, overgevoeligheid van de huid, roodheid, zichtbare bloedvaten, blozen, en de groei van overtollige weefsel.
Het artikel merkte ook op dat vrijwel alle rosacea uitlokkende factoren – zoals een overgevoelige huid, hitte, blootstelling aan de zon, rode wijn en kruidig voedsel – de ER stress respons verhogen. Dr. Melnik merkt verder op dat veel therapieën die effectief zijn tegen rosacea iets doen in het ingrijpen in de gebeurtenissen die leiden tot ER stress.
Hij vraagt zich alleen wel af, waarom alleen de huid in het gezicht is aangedaan door rosacea.
Referentie:
. Melnik B. Rosacea: the blessing of the Celts — an approach to pathogenesis through translational research. Acta Dermato-Venereologica. 2016;96.
Misschien heb je al gemerkt dat je rosacea op sommige momenten erger is dan op andere momenten. Voor veel mensen zijn er factoren die de rosacea doen verslechteren. Dit worden triggers genoemd. Hieronder is een lijst te vinden van factoren die voor veel mensen (maar niet voor alle) een verslechtering van de symptomen van rosacea betekenen. Dit is een lijst op basis van ervaringen van mensen met rosacea (national rosacea society). Triggers zijn niet bij iedereen hetzelfde en niet alle triggers zijn te vermijden, of willen we vermijden. Wanneer je probeert om erachter te komen wat je eigen triggers zijn, kan zo’n lijst handig zijn. Het kan zijn dat je maar een paar factoren zult herkennen, of misschien staan jou triggers helemaal niet in deze lijst. Je zou een paar weken kunnen bijhouden wat je eet en drinkt etc, zodat je kan nagaan welke factoren voor jouw gelden. Dit is een proces, zelfs als je al jaren rosacea hebt, kun je nog nieuwe triggers vinden.
De lijst:
Heftige emoties, zoals stress, angst, huilen etc.
Zon, hitte en kou; hetzelfde geld voor temperatuursverschillen. Denk ook bijvoorbeeld aan de verwarming in de auto of airco, maar ook aan een heet bad, sauna etc.
Harde wind
luchtvochtigheid
Alcoholische dranken
Hete dranken
citrus vruchten, ook bananen en tomaten
voeding waar veel histamine in zit
spinazie
gekruid eten
Hete soepen etc
vanille
yoghurt
kaas
chocola
avocado’s
aubergine
menopauze
veel hoesten
intensief sporten Irriterende cosmetica/crèmes etc.
Denk ook aan andere verzorgingsproducten die je gebruikt. Bijvoorbeeld shampoo of haarlak, die kan irriteren, kan gemakkelijk in contact komen met je huid. Lees ook dit over tandpasta
Trigger Dagboek
Zeker in het begin kan het handig zijn om elke dag op te schrijven wat je gegeten en gedronken hebt e.d. en hoe je huid er uitziet. Als je dit een paar weken doet ga je op een gegeven moment patronen ontdekken. Hoe lang het precies duurt voordat je huid reageert op iets wat je gegeten hebt is niet te zeggen. Sommige factoren merk je overigens direct, bijvoorbeeld de warmte van hete soep of thee.
Er is een theorie wat al die dingen op het lijstje nou gemeen hebben. Die kun je hier lezen.
Sporten
Sporten is gezond, maar wel flink lastig als je rosacea hebt. Meer dan 80% van de mensen met rosacea ervaart sporten als iets wat de symptomen erger maakt. De meest vervelende is wel cardio training, zoals zwemmen, fietsen en joggen. Dit verhoogd de hartslag en zorgt voor zweten. Een verhoogde hartslag en een verhoogde temperatuur zorgen voor een hogere bloedcirculatie, dus het is niet zo gek dat de meeste mensen dit als een trigger ervaren. Als je wel gewoon wilt sporten zij er een aantal dingen die je kunt doen:
– Zorg dat je niet “oververhit” raakt: kort het trainingsprogramma in, verminder de intensiteit, gebruik een ventilator airconditioning als je binnen sport (en deze tot je beschikking hebt uiteraard).
– Als je buiten gaat sporten en je hebt de mogelijkheid daartoe, doe het dan op een tijdstip dat het nog niet zo warm is buiten.
Terwijl sommige mensen kunnen genieten van een alcoholisch drankje (of twee) , betekent het voor anderen een rood hoofd.
Blozen van de alcohol
Alcohol is een van de belangrijkste triggers van rosacea. Namelijk, zo’n 76 % van de mensen met rosacea ervaart het drinken van alcohol als een trigger voor een opvlamming. Maar liefst 72% gaf aan dat rode wijn een boosdoener is. De tweede is witte wijn, met 49% en bier met 42%/
De complete lijst:
rode wijn 72%
witte wijn 49%
bier 42%
Wodka 28%
Champagne 25%
Tequila 20%
likeuren 17%
Het duurt vaak maar enkele slokken voordat de alcohol effect heeft op de rosacea. Tenminste dit geldt voor de meesten. voor sommigen duurt het een hele dag voordat de effecten zichtbaar zijn.
Maar waarom nou juist rode wijn?
Alcohol zet de bloedvaatjes uit, en dus is het best logisch dat het een trigger kan veroorzaken. Maar waarom nou juist rode wijn. Waarom is rode wijn erger dan bier of tequila? In wijn zitten tyramines en die gedragen zich als een histamine. Histamine maak je vooral aan wanneer je allergisch bent voor iets.
Als mogelijke oorzaak van rosacea is zon(schade) veel genoemd. Hier is nooit sluitend bewijs voor gevonden. Zon is wel voor velen een trigger, maar sommige mensen zeggen dat zon goed is voor hun rosacea en dat in de zomer huidverbeteringen te zien zijn. Volgens een Koreaans (*) onderzoek, is er een relatie tussen de hoeveelheid blootstelling aan de zon en de ernst en het verloop van subtype 1 rosacea. Hoe meer zon, hoe ernstiger de rosacea. Zij hebben geen correlatie gevonden tussen de hoeveelheid blootstelling aan zon en de andere subtypes. Dat wil natuurlijk niet zeggen dat deze er ook niet is. Een correlatie zegt niets over de oorzaak. De oorzaak van rosacea is nog steeds niet bekend. Ondanks dat zon(schade) misschien niet de oorzaak is van rosacea, is het voor velen wel een verslechterende factor, vooral voor mensen met subtype 1, maar misschien ook voor de andere subtypes.
Ook uit andere onderzoeken is gebleken dat zonlicht een negatieve invloed heeft op rosacea. Het is dus van belang om een goede bescherming tegen de zon te hebben. Chemische UV filters zetten het licht om in warmte, maar moeten daarvoor eerst opgenomen worden door de huid. Zonnecreme op basis van chemische filters kan de huid irriteren. Daarom wordt bij een huid die snel reageert en geirriteerd is vaak aangeraden om zonnecreme op basis van zinc oxide en titanium dioxide te gebruiken. Dit zijn minerale filters. Ze reflecteren het licht en nemen het deels op. Minerale filters blijven op de huid liggen. Een nadeel van minerale filters is dat de zonnecreme niet zo goed uitsmeert en soms een witte waas kan achterlaten. Met kleine beetjes tegelijk en goed uitsmeren kun je dit deels voorkomen. Helaas is er op de Nederlandse markt niet heel veel keuze op het gebied van zonnecremes met een minerale filters.
Serieus, ik heb me dit 300x afgevraagd. Eindelijk van je tiener acne af. Je raakt er aan gewend dat er geen puisten meer te zien zijn en BOEMMM, pukkels, roodheid en het gevoel dat je huid in de brand staat.
Dus, hoe krijg je rosacea?
Het heeft allemaal te maken met risico’s en risico profielen.
Behandelen van bacteriën in de darmen kan rosacea symptomen verbeteren
In een nieuwsbericht van 29/11/2011 wordt beschreven dat het behandelen van SIBO “small intestinal bacterial overgrowth” met rifaximin (breed spectrum antibioticum) de symptomen van rosacea kan verbeteren. De resultaten van een onderzoek hiernaar werden gepresenteerd op een bijeenkomst van de “American College of Gastroenterology”. Volgens het nieuwsbericht waren er al eerder relaties aangetoond tussen bacteriën in de darmen en huidaandoeningen zoals scleroderma.
In het gepresenteerde onderzoek werd bij 63 mensen met rosacea en 60 mensen uit een controle groep een lactulose ademtest afgenomen om vast te stellen of er sprake was van SIBO. De groep mensen met rosacea testte vaker positief dan de controle groep.
Behandeling met rifaximine zorgde er bij een groot aantal mensen voor dat de symptomen van rosacea verbeterden.
De maker van rifaximin, Salix Pharmaceuticals, heeft dit onderzoek financieel ondersteund.
In dit nieuwsbericht lijkt het alsof dit een nieuwe ontdekking is. Het is echter zo dat er al eerder wetenschappelijke artikelen zijn gepubliceerd waarin de link tussen SIBO en rosacea werd beschreven. Zie bijvoorbeeld deze samenvatting uit 2008 (Engels).
Nieuw onderzoek, dat gepubliceerd zal worden in het mei nummer (2013) van “Journal of the American Academy of Dermatology”
toont ook een relatie aan tussen SIBO en rosacea.
De conclusies van dit nieuwe onderzoek waren als volgt:
78% van de mensen die behandeld werden voor SIBO (28 mensen) bereikten remissie van papels en pustels. Ze werden behandeld met rifaximine.Er waren 4 personen met rosacea van de ogen. Zij zagen een significante verbetering van hun symptomen. 18% van de mensen zag geen enkele verbetering van de symptomen.
Overigens werd dit onderzoek betaald door het bedrijf wat het patent heeft op rifaximine.
Meer onderzoek is nodig naar het effect van rifaximine op rosacea. Een groot klinisch onderzoek zal binnenkort starten in Amerika. Het onderzoek richt zich specifiek op type 2 rosacea en rifaximine.
Rosacea en IBD (colitis en Crohn)
12-10-2015
Colitis en Crohn zijn chronische inflammatoire darmziekten. Rosacea is een chronische inflammatoire huidaandoening. Er zijn in de wetenschappelijke literatuur casussen beschreven van patienten met zowel rosacea als IBD. Tot op heden was er geen grootschalig onderzoek om te zien of er wellicht een associatie is tussen IBD en rosacea. Tussen 1991 en 2011 hebben onderzoekers informatie verzameld van zo’n 360 personen met ofwel colitis ulcerosa ofwel de ziekte van Crohn. Er werd deze patienten ook gevraagd of ze een geschiedenis hadden met het gebruik van tetracycline en of ze een diagnose hadden met betrekking tot rosacea. Het bleek dat er een relatie is tussen rosacea en de ziekte van Crohn, maar dat er geen relatie is tussen rosacea en colitis ulcerosa.
Ook bleek uit het onderzoek dat er een relatie was tussen het gebruik van tetracycline en IBD.
Oorzaak en gevolg kunnen niet vastgesteld worden naar aanleiding van een onderzoek als dit. Wellicht wordt er meer onderzoek gedaan naar de richting van deze relatie.
Kan rosacea worden geërfd? Het is een van de meest voorkomende vragen van rosacea patiënten (aldus de national rosacea society (NRS). In een NRS-enquête, zei bijna 40 procent van de respondenten dat ze tenminste 1 familielid hadden die vergelijkbare symptomen heeft , en uit andere onderzoeken blijkt dat rosacea vaker voorkomt bij personen van Noord of Oost-Europese afkomst. Maar hoewel rosacea “in de familie,” kan zitten, is genetica slechts één van de vele factoren die kunnen bijdragen aan het ontwikkelen van de aandoening.
Genen en rosacea
Onderzoekers zijn nog maar net begonnen om de potentiële genetische basis van rosacea te onderzoek, bijvoorbeeld door middel van tweeling studies. In hun eerste studie, vonden de onderzoekers dat rosacea vaker voorkomt bij identieke tweelingen, wat een genetische component suggereert.
Genen vormen de blauwdruk voor veel van onze fysieke kenmerken. Echter, hoewel onze genen ons kenmerken geven – blauwe ogen versus bruin, bijvoorbeeld – zijn ze in vele gevallen alleen van invloed op de waarschijnlijkheid dat er een eigenschap zal ontwikkelen, in combinatie met andere factoren. Een persoon kan genetisch aanleg hebben voor obesitas, bijvoorbeeld, maar kan dit zelf beinvloeden door een dieet te volgen en veel te bewegen.
Bij rosacea, beinvloedt het waarschijnlijk het aangeboren immuunsysteem, het neurovasculaire systeem en andere fysische aspecten die een rol kunnen rol spelen bij de ontwikkeling van de aandoening. Deze fysische eigenschappen kunnen echter worden beïnvloed door omgevingsfactoren en leefstijlfactoren zoals stress, warmte of blootstelling aan de zon. Voor degenen die genetisch aanleg kan hebben, is het daarom belangrijk om persoonlijke rosacea triggers te vermijden een behandeling te volgen.
Er is geen onderzoek gedaan naar de relatie tussen hormonen en rosacea en welk effect hormonen eventueel kunnen hebben op rosacea. Er is anekdotisch bewijs dat hormonen de ernst van rosacea kunnen beinvloeden. Veel vrouwen zeggend dat ze meer bultjes en roodheid hebben in hun gezicht tijdens de overgang, maar ook op bepaalde momenten in de menstruele cyclus.
Het behandelen van onderliggende hormonale schommelingen zou een positief effect kunnen hebben op rosacea symptomen. Opvliegers leiden tot blozen, wat weer kan leiden tot meer blijvende roodheid en meer ontstekingen in het gezicht. Overgangssymptomen kunnen behandeld worden met hormoonvervangers en soms ook antihistaminica. Antidepressiva kunnen helpen bij de emotionele effecten van de overgang. Dit reduceert stress, wat eventuele opvlammingen van rosacea weer kan voorkomen. (zie ook de relatie tussen stress en de huid).Vrouwen die tijdens hun menstruatiecyclus meer last hebben van rosacea kunnen overwegen om “de pil” te gebuiken. Tijdens de 3e week van de cyclus daalt het oestrogeen niveau. Er is anekdotisch bewijs dat er minder ontstekingen zijn tijdens de oestrogeen fase (eerste helft) van de menstruatie cyclus en meer ontstekingen tijdens de progesteron fase (tweede helft). Een lage dosis oestrogeen kan deze hormonale schommelingen verminderen, en daarmee dus ook stress gerelateerde opvlammingen van rosacea.Rosacea tijdens de zwangerschap is lastiger te behandelen, omdat veel medicijnen (niet alle) dan niet mogen. Roaccutane bijvoorbeeld wordt soms voorgeschreven bij ernstige rosacea maar kan geboorte defecten bij de baby veroorzaken. Als je een kinderwens hebt, of al zwanger bent, mag dit absoluut niet gebruikt worden. Overleg in ieder geval met een arts, ook bij gebruik van huis tuin en keukenmiddeltjes. Deze zijn niet altijd veilig tijdens de zwangerschap, ook al lijken ze dat wel.
Sommige vrouwen krijgen tijdens de zwangerschap juist meer last van rosacea; Er zijn voorbeelden omschreven waarbij het begin van ernstige rosacea samenviel met de zwangerschap. Anderen geven aan dat de symptomen juist minder worden. Om toch iets aan de symptomen te doen tijdens de zwangerschap: Vermijd zoveel mogelijk het gebruik van irriterende cosmetica en kijk ook eens naar de triggerlijst. Een gezonde aanpassing van de levensstijl kan rosacea symptomen verminderen.
De demodex mijt wordt soms genoemd als mogelijke veroorzaker van rosacea (subtype 2). Of demodex daadwerkelijk een rol heeft in het ontstaan van rosacea is niet duidelijk. Niettemin is het een aantrekkelijke gedachte, want als demodex de oorzaak is en je kunt deze bestrijden, dan ben je van de rosacea af. Hoewel dit een aantrekkelijke gedachte is, zijn er gelijk een aantal problemen.
Er worden eigenlijk geen testen gedaan voor demodex. (demodex is een normale huidbewoner en aantonen dat deze op de huid leeft is geen bewijs dat demodex huidklachten veroorzaakt).
Het vinden van een effectief (en “huidvriendelijk”) middel om de demodex mee te bestrijden. Galderma, medicijnfabrikant, heeft een middel ontwikkeld op basis van ivermectine, dat demodex mijt kan doden. Dit middel heet Soolantra. Meer lezen over Soolantra en gebruikerservaringen
Alle onderzoeken die gedaan zijn naar de rol van micro-organismen en rosacea geven geen uitsluitsel. Duidelijk bewijs is er dus niet.
Demodex
Het probleem is dat demodex folliculorum in grote aantallen op de huid voorkomt, ook bij mensen zonder rosacea. Het simpelweg vaststellen dat de mijt voorkomt op de huid van iemand met rosacea is dus geen verklaring voor de oorzaak of het verloop van rosacea. Demodex mijt op de huid is voor de meeste mensen geen enkel probleem.
Onderzoekers hebben wel gevonden dat de demodex mijt met een grotere dichtheid op de huid voorkomt bij mensen met rosacea. Het gaat dan om de papupustuleuze vorm. Een conclusie zou kunnen zijn dat demodex het kennelijk prettig vind om op een warme, ontstoken huid te leven. Onderzoekers hebben ook gekeken naar de mijtdichtheid van mensen met acne vulgaris, lupus en subtype 1 rosacea (alleen roodheid). Hier werd deze hoge dichtheid echter niet gevonden.
Het zou dus kunnen zijn dat de demodex op de een of andere manier het immuunsysteem stimuleert tot een ontstekingsreactie en de haarfollikels blokkeert.
Demodex lijkt een bijdragende factor te zijn in de ontstekingsreactie bij mensen met rosacea (subtype 2). Sommigen zien demodex niet als een factor die bijdraagt maar als “de” oorzaak van rosacea.
Anderen veronderstellen dat het niet de demodex mijt zelf is, die de problemen veroorzaakt bij rosacea, maar de Bacillus Oleronius. De Bacillus Oleronius is een Gram-negatieve bacterie die een symbiotische relatie heeft met de demodex mijt. De bacterie is gevoelig voor bepaalde antibiotica. Dit zou kunnen verklaren waarom antibiotica effectief zijn bij de behandeling van subtype 2 rosacea; antibiotica heeft geen effect op de demodex zelf. Middelen die demodex bestrijden, zoals crotamiton 10 %, zouden hun eventuele werkzaamheid dan ontlenen aan het feit dat daarmee ook de symbiotische relatie met B. Oleronius verstoord wordt.
Omdat er geen relatie is gevonden tussen demodex en vasculaire rosacea is de “ demodex verklaring” alleen niet genoeg om rosacea te verklaren. Er zijn andere factoren die moeten bijdragen. Vreemd genoeg is er recent wel een onderzoek gepubliceerd waarin een relatie is gevonden tussen Bacillus Oleronius en subtype 1 rosacea.
Rosacea door demodex
Uit onderzoek zijn een aantal factoren naar voren gekomen die misschien de aanwezigheid van demodex beïnvloeden. In dat onderzoek zijn 96 gezonde mensen onderzocht op de aanwezigheid van demodex folliculorum of demodex brevis (een andere soort). 17,7 % was positief voor demodex. Dit waren vaker mannen (21,9%) en oudere mensen (20%). Het gebruik van make-up gaf een lagere kans op demodex. Het hebben van huisdieren had overigens geen invloed.
Dit is slechts 1 onderzoek naar risicofactoren voor het hebben van demodex. Voordat er echt conclusies getrokken kunnen worden zal er eerst meer onderzoek gedaan moeten worden.
Hoe zit het met de bestrijding van demodex folliculorum?:
Ivermectine (soolantra) is op recept verkrijgbaar en is effectief in het bestrijden van demodex.
Baby shampoo is niet effectief, de demodex mijt was na 150 minuten blootstelling aan baby shampoo nog in leven.
Op het internet wordt beweerd dat duindoorn olie effectief is. Voor zover ik heb kunnen vinden is er geen onderzoek gedaan of dit ook werkelijk zo is. (Misschien is het wel een marketing truc van de duindoorn olie fabrikanten).
Uit een artikel blijkt dat er 45 stoffen getest zijn, daarvan waren er maar 4 effectief tegen de demodex mijt. Van die 4 waren er 3 niet geschikt omdat ze te agressief zijn om te gebruiken. Het enige dat overblijft, is Tea Tree olie. In dat artikel wordt Tea Tree olie gebruikt op de oogleden. DOE DIT NIET, je kunt je ogen er mee beschadigen. NOOIT IN DE BUURT VAN DE OGEN LATEN KOMEN. Daarbij komt dat tea tree olie ook dermatitis en allergische reacties kan veroorzaken. Het percentage Tea Tree olie is ook van belang. Het is erg belangrijk om nooit onverdunde Tea Tree olie te gebruiken, ook niet op andere delen van het lichaam. Verdun het echter niet met lavendelolie, je kunt hier meer details lezen over Tea Tree olie.
Er zijn aanwijzingen dat demodex licht gevoelig is, wellicht kan IPL demodex bestrijden.
Metrodinazole (rozex) is waarschijnlijk niet effectief in het bestrijden van demodex.
Dan is er nog zz crème van demodex solutions. Zij zeggen dat 90% van de gevallen van acne (en daarop lijkende aandoeningen) veroorzaakt worden door demodex. Een claim waar geen bewijs voor is. Ook zeggen ze in hun FAQ dat het goed mogelijk is dat de symptomen eerst erger worden door gebruik van hun crème, voordat de conditie van de huid verbeterd. De huidmijt zou vergaan in de huid en daardoor irritatie geven. Het kan natuurlijk ook gewoon zijn dat deze crème irritatie geeft. Verder is het niet duidelijk wat er in de crème zit, ze geven aan op hun site dat sommige van de ingrediënten zijn:
“Zinc oxide
Sublimed sulfur
Menthol
Boric acid
salicylic acid
Chinese medicine herbs” De rest van de ingrediënten zijn geheim, beschermd door een Chinees patent. Geheime ingrediënten wekken bij mij altijd argwaan op. Hoe weet je of deze geheime ingredienten niet ontzettend schadelijk zijn voor de gezondheid?
Demodex leeft van talg (huidsmeer) en dode huidcellen. Uit recente onderzoeken blijkt dat het huidsmeer van mensen met rosacea anders is dan die van mensen zonder rosacea. Normaal huidsmeer leidt tot minder wildgroei aan demodex en dus is gezond eten belangrijk om de demodex populatie onder controle te houden. Behalve geen vet eten worden er verder geen dieet adviezen gegeven in de onderzoeken.
De meningen over de rol van demodex bij rosacea zijn verdeeld. Nu Soolantra wat langer bestaat zijn er patient ervaringen genoeg te vinden, sommige positief, sommige negatief en sommige neutraal. Hieruit zouden we de conclusie kunnen trekken dat in ieder geval sommige gevallen van rosacea veroorzaakt worden, of erger worden door Demodex.
Volgens wetenschappers is de mijt lastig te onderzoeken en dat kan een van de redenen zijn waarom nog steeds niet duidelijk is wat de rol van demodex nou precies is
Demodex mijten zijn de grootste en meest ingewikkelde micro-organismen op de menselijke huid. Wat ze doen met het immuunsysteem en of ze een reactie uitlokken is onduidelijk.
De wetenschappers noemen een aantal redenen waarom het moeilijk is ze te onderzoeken:
Ze vinden
Ze LEVEND van de huid afhalen
Ze fotograferen
Ze in Leven houden terwijl ze onderzocht worden
Een reactie bewijzen tussen de mijt en het immuunsysteem.
J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Dec 23, Lacey N, Russell-Hallinan A, Powell FC
Update
bartonella quintana
Al eerder werd B. Oleronius gevonden in mijten.
Nu is ook Bartonella Quintana aangetroffen in mijten van 1 patiënt met type 1 rosacea. Er waren 13 personen, er was er maar 1 met B. Quintana. Tot nu werd volgens het artikel deze bacterie vooral aangetroffen in luizen. Onderzoekers weten nog niet wat, en of dit iets betekent voor rosacea.
Het is wel bekend uit eerder onderzoek dat 79% van patiënten met subtype 2 rosacea een immuunreactie hadden op de eerder gevonden B. oleronius, ten opzichte van 20% van de mensen zonder rosacea.
Het is dus mogelijk dat demodex symptomen in de hand werkt doordat zij bacteriën bij zich dragen die in sommige mensen een immuunreactie uitlokken.
Bartonella quintana was vroeger bekend als Rochalimaea quintana.(nou ja bekend, bij geleerden denk ik dan, ik had er natuurlijk nooit van gehoord)
Maar hij heeft in ieder geval hele legers loopgravenkoorts bezorgd in de eerste wereldoorlog.
Nou is het onderzoek natuurlijk een beetje ver verwijderd van nuttig. Want we hebben met zijn allen natuurlijk geen loopgravenkoorts. Zelfs die ene persoon met B. Quintana in zijn of haar demodex hebben ze niet onderzocht op loopgraven koorts, dus had ze dat in de verste verte niet. Maar het punt is:
Men heeft nu al 2 soorten bacteriën gevonden in demodex. Wie weet wat ze allemaal bij zich hebben en wat het resultaat daarvan is.
Het feit dat ivermectine (Soolantra) demodexen dood maakt en dat dat rosacea symptomen verbeterd lijkt een pre voor de rol van demodex en of bacteriën van demodex bij rosacea.
Update
Bacterie en demodex
Dat demodex bacterien bij zich draagt was bekend, maar nu hebben ze er meer gevonden.
“In een eerste-van-zijn-soort onderzoek” van het microbioom van Demodex folliculorum en Demodex brevis, hebben onderzoekers van Aix Marseille Université in Frankrijk Demodex verzameld van patiënten met subtype 1 (Erythematotelangiectatic) rosacea en subtype 2 (papulopustular) rosacea. Ook hebben ze demodex verzameld van controlepatiënten met een gezonde huid. Door DNA-analyse vonden de onderzoekers in totaal 92 soorten micro-organismen (bacterien), waaronder 36 niet eerder geregistreerd op mensen.
Van de 86 soorten bacteriën die in de mijten werden gevonden vormden zes meer dan de helft van het bacteriële DNA in de monsters:
Propionibacterium acnes,
Staphylococcus epidermidis,
Corynebacterium kroppenstedtii,
Streptococcus mitis,
Propionibacterium granulosum
Snodgrassella Alvi.
Propionibacterium acnes, een bacterie die in verband wordt gebracht met acne, goed voor 25,34 procent van de bacteriën alleen.
Wanneer onderzoekers de bacteriën vergeleken in mijten van de twee subtypes rosacea, vonden ze significante verschillen in de microbiota van Demodex van subtype 2 patiënten versus die van subtype 1 en gezonde huid. In mijten die leven op een papulopustulaire rosacea huid, zaten meer Proteobacteria en Firmicutes phyla , terwijl de leden van de Actinobacteria phylum waren afgenomen. De onderzoekers zagen dat het sebum in subtype 2 patiënten bestond uit minder verzadigde vetzuren. Dit suggereert dat verschillen in beschikbare nutriënten van invloed kan zijn op de aard van microbiome mijten (NB zit me ineens af te vragen of dit een reden kan zijn dat sommige mensen baat hebben bij een “rosacea” dieet)
Het onderzoek leverde vele verrassingen, waaronder de eerder genoemde Snodgrassella Alvi, een bacteriesoort eerder geïdentificeerd in de darmen van bijen.(!!) De onderzoekers hebben zelfs Bartonella quintana geïdentificeerd , een bacterie geassocieerd met loopgraaf koorts in de Eerste Wereldoorlog soldaten, in een subtype 1 patiënt. Opvallend ontbrekende was echter bewijs van Bacillus oleronius, een van de enige soort die eerder geassocieerd met Demodex en rosacea, hoewel de onderzoekers opgemerkt hebben dat dit te wijten kan zijn aan beperkingen van de wijze van DNA-analyse.
De resultaten van deze kleine studie tonen hoe onverwacht diverse menselijke microbiome kan zijn, en illustreren hoeveel nog steeds leren is van verder onderzoek van Demodex en zijn mogelijke rol in de ontwikkeling van rosacea. (mijn verwachtingen van soolantra zijn ineens een stuk hoger)
Verwijzing
1. Murillo N, Aubert J, Raoult D, et al. Microbiota van Demodex mijten van rosacea patiënten en controles. Microb Pathog 2014; 71-72
37-40.
Voeding die histamine bevat wordt vaak genoemd als trigger van rosacea, maar ook als trigger van andere aandoeningen. Volgens wikipedia is histamine onderdeel van het immuunsysteem en betrokken bij allergische reacties. Bij een allergische reactie wordt histamine vrijgemaakt uit de mestcellen. Histamine zet de bloedvaten open, waardoor er vocht vrijkomt. Dit kan tot allerlei symptomen leiden, zoals een loopneus bij hooikoorts.
Als histamine de bloedvaten open zet is het logisch dat histamine rijk voedsel een trigger kan zijn voor mensen met rosacea. Er zijn 2 manieren waarop dit kan. Via een “histamine-intolerantie” en via “histamine vrijmakers.”
Histamine intolerantie
Er zijn mensen met een histamine – intolerantie. Bij hen wordt de histamine niet snel genoeg afgebroken door enzymen in de darm (diamine-oxidase, DAO). Het wordt dan in het bloed opgenomen en dit kan klachten geven. Bij een histamine intolerantie is het zo dat je een bepaalde hoeveelheid kan verdragen, en als de hoeveelheid histamine boven een bepaalde drempelwaarde komt, dan krijg je klachten. Onder andere wordt genoemd “dat je rood kunt aanlopen”.
Histamine komt ook in voedingsmiddelen voor, bijvoorbeeld (oude) kazen en rode wijn. Bij een histamine intolerantie ben je dus niet allergisch voor bepaalde voedingsmiddelen, maar je bent gevoelig voor histamine. Een en ander zou kunnen verklaren waarom histaminerijk voedsel voor sommige mensen met rosacea een trigger is. Het zet immers je bloedvaten uit als het opgenomen wordt in het bloed. Het is moeilijk om vast te stellen of iemand een overgevoeligheid heeft voor voedsel.
“Niet-allergische voedselovergevoeligheid is moeilijk vast te stellen omdat:
De klachten ook bij veel andere ziektebeelden voor kunnen komen;
Er maar zeer beperkt onderzoek gedaan kan worden.
Omdat bij niet-allergische voedselovergevoeligheid het afweersysteem niet betrokken is, worden er geen antistoffen gemaakt. Gericht onderzoek kan daarom alleen plaats vinden door eliminatie-provocatie;
Er sprake is van een drempelwaarde die voor iedereen anders is en die bovendien afhankelijk is van bepaalde factoren (zoals bij ziekte of stress);
De hoeveelheid triggers in dezelfde voedingsmiddelen is niet altijd constant (bijvoorbeeld het histaminegehalte in worst varieert);
De combinatie van voedingsmiddelen van invloed kan zijn (bijvoorbeeld een glas wijn gaat wel, maar een glas wijn en wat oude kaas erbij geeft klachten). “
Histamine vrijmakers
Bepaalde voedingsmiddelen kunnen histamine vrijmaken in het lichaam en op die manier lichamelijke reacties oproepen.(En dus de bloedvaten open zetten)
Deze producten zijn bijvoorbeeld:
Alcohol
Bananen
Aardbeien
Ananas
Chocola
Eieren
Vis
Melk
Papaya
Schaaldieren
Tomaten
Algemene tips
Vermijd of verminder het eten van ingeblikt voedsel en kant-en-klaarmaaltijden Vermijd of verminder het eten van gerijpt en gefermenteerd voedsel (oudere kazen, alcoholische dranken, producten met gist) Het histamine gehalte in voedingsmiddelen varieert, afhankelijk van hoe rijp, gerijpt of hygiënisch het voedsel is Koop en eet zoveel mogelijk alleen verse producten Zorg ervoor dat voedsel niet buiten de koelkast blijft, vooral vleesproducten Zorg ervoor dat de keuken altijd schoon wordt gehouden. Iedereen heeft zijn eigen drempel; je zult de jouwe moeten vinden Raadpleeg een gediplomeerd diëtist voor het uitwerken van een uitgebalanceerd dieet Leren koken!
Voedingslijst
Voedingsmiddelen waarvan is gemeld dat ze lagere histamine gehaltes hebben en die daarom de voorkeur hebben:
Vers vlees (gekoeld, bevroren of vers) Bepaalde verse / bevroren vis – heek, forel, schol Kip (gekoeld, bevroren of vers) Ei Vers fruit – met uitzondering van bakbananen, wordt aangenomen dat het meeste vers fruit een laag histamine gehalte heeft (zie ook histamine bevrijders hieronder) Verse groenten – met uitzondering van tomaten, aubergines en spinazie Granen – ook producten daarvan zoals rijstnoedels, witbrood, roggebrood, rijst krokant brood, haver, gepofte rijstcrackers, gierstmeel, pasta Verse gepasteuriseerde melk en melkproducten Melkvervangers – geitenmelk, schapenmelk Roomkaas, mozzarella, boter (zonder dat de histamine ranzig wordt) De meeste bak oliën – controleer de geschiktheid voor gebruik De meeste bladkruiden – controleer de geschiktheid voor gebruik De meeste vruchtensappen zonder citrusvruchten Kruidenthee – met uitzondering van de hieronder genoemde
Voedingsmiddelen waarvan is gemeld dat ze hogere histamine gehalten bevatten:
Alcohol Aubergine Ingelegde of ingeblikte voedingsmiddelen – zuurkool Gerijpte kazen Gerookte vleesproducten – salami, ham, worst…. Schaaldieren Bonen en peulvruchten – kikkererwten, sojameel Lang bewaarde noten – bijv. Pinda’s, cashewnoten, amandelen, pistache Chocolade en andere producten op basis van cacao Seitan Rijstazijn Kant-en-klaar maaltijden Zoute snacks, zoetigheden met conserveermiddelen en kunstmatige kleurstoffen
Voedingsmiddelen waarvan is gemeld dat ze histamine hebben afgegeven (histamine vrijmakers)
De meeste citrusvruchten – citroen, limoen, sinaasappels … Cacao en chocolade Walnoten, pinda’s Papaja, ananas, pruimen, kiwi en bananen Peulvruchten Tomaten Tarwekiemen De meeste azijn Additieven – benzoaat, sulfieten, nitrieten, glutamaat, kleurstoffen voor levensmiddelen
Voedingsmiddelen waarvan is gemeld dat ze het diamineoxidase (DAO) -enzym blokkeren:
Alcohol Zwarte thee Energiedranken Mate thee
Ter discussie
Yoghurt – hangt af van de gebruikte bacteriecultuur Eiwit – De theorie dat eiwit een histamine vrijmaker is, is verworpen.
Andere:
Gist – hoewel het geen histamine als zodanig bevat, dient gist als katalysator voor kleine of grote histamine generatie tijdens het rijzen, afhankelijk van het product. Er zit geen gist in het eindproduct. Gistextract bevat naar verluidt een zeer hoog gehalte aan biogene aminen en een DAO-remmer en wordt daarom niet geschikt geacht in het dieet met een laag histamine gehalte.
Update 2020:
Het is interessant om op te merken dat ook wetenschappers hun focus hebben gelegd op histamine en daarmee ook de mestcellen. De volgende artikelen zijn interessant om te lezen.
Wereld van herkenning — Caroline Smit 30-06-2013 13:04 Hoi Chris, het is of ik mezelf lees. Ik had als kind erge bronchitis, latere leeftijd hooikoorts en toen dat laatste afnam kwam de rosacea. Sinds 2 jr is deze aandoening erger geworden en dit jaar is mijn hooikoorts nog nooit zo erg geweest. Ik ontdek deze site nu pas en de oh? momenten volgen elkaar rap op. Ik neem het heft in eigen handen want de artsen leggen de verbanden niet. Vooral niet nu ik ook maanproblemen ondervind. Mijn eerste focus wordt mijn voeding.
hooikoorts — Marjolein 09-04-2012 12:24 Hoi Chris, bedankt voor je reactie. Wat betreft de hooikoorts en rosacea kan ik alleen uit eigen ervaring spreken. Ik heb namelijk precies dezelfde allergieen (die nu wat minder heftig zijn dan vroeger) en ook in het voorjaar en in de zomer zijn mijn rosacea symptomen erger dan in de rest van het jaar. Of er daadwerkelijk een verband is dat weet ik niet. Ik heb er geen onderzoeken over kunnen vinden.
Hooikoorts en rosacea — Chris 09-04-2012 08:20 Ik merk 3 jaar op rij dat de klachten bijzonder de kop opsteken in de vroege lente en afnemen naar het eind van de zomerperiode. Ik heb sinds mijn jeugd heftig last van hooikoorts en huisstofmijt wat vanaf mijn 30ste sterk begon te verminderen. Vrij kort daarna kreeg ik echter last van rosacea met in de loop der jaren een grotere frequentie van opstoten. Kan er een rechtstreeks verband zijn tussen de reactie die histamine uitlokt en mijn graad van rosacea, zodat als het ware de klachten zich anders manifesteren dan toen ik nog sterk hooikoorts had?
Deze website gebruikt cookies. We gaan er vanuit dat je dat oke vind. Maar je kan ze uit zetten Cookie settingsACCEPT
Privacy & Cookies Policy
Privacy Overview
This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
